CASA DA PESQUISA - CAMPINAS/SP

APROVAÇÃO MEDIANTE CONSULTA CRQ (CONTROLE DE QUALIDADE DE RECRUTAMENTO)

Procure ser fiel em suas declarações, pois existe possibilidade de participação para todos, independente de classe social, sexo, idade ou local de moradia. Os dados ficarão arquivados no banco de dados sob sigilo da Casa da Pesquisa.

FORMULÁRIO DE CADASTRO - (* PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO)

Nome completo : *

RG:*

Órgão Emissor:

Nascimento: *

Endereço: *

Número*

Complemento

Bairro*

Cidade*

CEP:

Estado:

Telefone 1*

Celular:

Telefone 2:

Email:*

Posse de itens:

ITENS EM CASA	QUANTIDADE
Televisão em cores	0 1 2 3 4 ou mais
Rádio - Considerar qualquer tipo de rádio no domicílio, menos o do carro.	0 1 2 3 4 ou mais
Banheiro - Considerar todos os banheiros e lavabos com vaso sanitário	0 1 2 3 4 ou mais
Automóvel - Não considerar táxis, vans ou pick-ups usados para fretes, ou qualquer veículo usado para atividades profissionais. Veículos de uso misto (lazer e profissional) não devem ser considerados.	0 1 2 3 4 ou mais
Empregada mensalista - Considerar apenas os empregados mensalistas, isto é, aqueles que trabalham pelo menos 5 dias por semana, durmam ou não no emprego.	0 1 2 3 4 ou mais
Máquina de lavar - O tanquinho NÂO deve ser considerado.	0 1 2 3 4 ou mais
Videocassete e/ou DVD	0 1 2 3 4 ou mais
Geladeira	0 1 2 3 4 ou mais
Freezer (aparelho independente ou parte da geladeira duplex)	0 1 2 3 4 ou mais